Vad är Lyme-sjukdomen, dess symtom, behandling och foto

Borrelios eller Lyme-sjukdom är en infektionssjukdom som sprids i ett visst område där patogena mikroorganismer lever, den överförs genom bitar av ixodid-fästingar. Hur denna sjukdom går, symptomen och behandlingen av Lyme-sjukdomen, komplikationer och behandlingsmetoder beror på offrets immunsystem och tiden för att söka medicinsk hjälp.

Upptäcktshistoria

Det medicinska namnet för denna sjukdom är systemisk fästingburen borrelios, mindre vanligt kallas det erytemspiroketos, meningopolineurit, etc.

Viktigt!

Den största skillnaden i sjukdomen är dess överföringsmetod det enda sättet: genom biten av en ixodidfästing. Infektion från en sjuk person till andra människor överförs inte, vilket gör det helt säkert för familjen och andra.

Det officiella namnet gavs med namnet på dess orsakande agent av spirochetypen, Borrelia burgdorferi. Och ett sådant namn som Lyme-sjukdomen blev känd inom internationell medicin efter att ett starkt infektionsutbrott registrerades 1975 bland invånare i Lyme i pc. Connecticut (USA). Efter en studie av forskare som genomfördes hos barn med ungdomartrit beskrivs symptomen först och patogena organismer såddes som orsakade sjukdomen.

Patogener och bärare

De orsakande medlen för borrelios är 3 typer av borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - små patogena mikroorganismer som inte är större än 20 mikron i storlek, liknar en vriden spiral och relaterade till spirocheter. I naturen är bärare av bakterier vilda och husdjur: rådjur, kor, får, hästar, getter, gnagare, fåglar, etc.

I europeiska länder, Lyme sjukdom typer av fästingar: Ixodes ricinus och Ixodes persulcarus, och i USA och Kanada - Ixodes dammini.

Tips!

När en parasit biter ett infekterat djur kommer Borrelia in i kroppen, varifrån den blir en livslång bärare av sjukdomen. Och jag själv mite hon blir inte sjuk. Efter att han biter sitt offer, tillsammans med saliv, injiceras Borrelia i kroppen, som kommer in i cirkulationssystemet och infekterar en person.

Spridningen av borrelios

Lyme sjukdom är vanligt endast på norra halvklotet, där det finns blandade lövskogar och fästingar levande. Infektionsplatserna registreras i USA och Kanada, i vissa länder i Väste- och Östeuropa. Utbrott av Lyme-sjukdomen observeras också i Ryssland, Ukraina, Moldavien, Litauen, Estland och Lettland.

I vissa länder där det finns naturliga fokuser på borrelios, är nästan 90% av fästingar smittade, vilket sprider denna infektion. Parasiter blir dessutom bärare för livet, och kvinnliga fästingar överför spirocheter till och med deras larver, som från och med födelsetidpunkten kan sprida borrelia.

Tips!

Den farligaste perioden för personer som kan bli smittade efter fästingbitastår för årets varmare månader: från maj till september, perioden för maximal aktivitet av parasiter.

Stadier av sjukdomen

Efter en fästingbita och penetrationen av borrelia under mänsklig hud, kommer de in i de närliggande lymfkörtlarna, där de multiplicerar aktivt.Efter några dagar passerar bakterierna in i blodomloppet och transporteras av kärl i hela kroppen. Samtidigt fortsätter de att föröka sig och påverkar gradvis nervsystemet, hjärt-kärlsystemen, lederna och musklerna.

Tips!

Reaktionen på offrets immunsystem är vanligtvis akut: antikroppar produceras, men de kan inte utrota infektionen helt. Oftast blir borrelios sjukdom kronisk, där patientens tillstånd gradvis förvärras på grund av en ökning av den autoimmuna processen och konstant frisättning av giftiga ämnen.

Inkubationsperioden, dvs. tiden tills de första negativa symtomen uppträder, är från 3 till 32 dagar. Oftast manifesteras sjukdomen 1-2 veckor efter en fästingbett.

Tick-burne borreliosis (ICD-kod 10-A69.20) fortskrider i tre steg:

1. Reproduktion av Borrelia under huden och i lymfkörtlarna, dess varaktighet är upp till 40 dagar.
2. Fasen med den aktiva spridningen av patogena bakterier genom cirkulationssystemet i hela människokroppen, som varar i 5-6 månader.
3. Kronisk borrelios, där skador på nervsystemet, muskuloskeletala eller kardiovaskulära systemet uppstår, varar flera år.

I varje steg manifesterar sig vissa symtom, enligt vilka specialister tydligt kan diagnostisera sjukdomen.

Symtom på Borrelios

De allmänna och specifika manifestationerna av en sjukdom i steg 1 är följande:

• huvudvärk, temperaturen stiger till + 38 ° C, frossa;
• migrerande smärta och värk i leder och muskler;
• illamående, kräkningar
• ömhet och utvidgning i lymfkörtlarna;
• uppträdandet av ett ringformat erytem på bettplatsen, vilket är ett specifikt symptom och kan upptäcka Lyme-sjukdom redan i början;
• utslag med borrelios i kroppen, konjunktivit är sällan möjligt;
• ont i halsen, hosta, rinnande näsa.

Läkare identifierar erytem vid borrelios i 70% av fallen. Det kännetecknas av bildandet på platsen för fästingbiten hos en röd tätningspappul. Den expanderar gradvis i diameter och har formen av en ljust definierad ring, upphöjd över huden. Mitten blir blekare och kanten får en rik röd färg. Zonen för erytem med fästingburen borrelios (foto nedan) kan nå 10 till 60 cm. Ibland kan flera röda fälgar synas.

I mycket sällsynta fall är sjukdomen asymptomatisk, det vill säga utan uppträdande av erytem och andra tecken. Ofta känner en infekterad person ingen obehag på grund av uppkomsten av erytem, ​​men ibland kan det skada, baka eller klåda. Det är också möjligt utseendet på sekundära röda ringar i områden där det inte fanns fästingbett.

Erytem kan kvarstå på patientens hud under ganska lång tid, i genomsnitt 30 dagar, ibland försvinner det på några dagar. Hos vissa patienter är ringarna synliga på kroppen, även efter några månader. Efter försvinnande kvarstår pigmentering, torrhet och peeling på huden.

Viktigt!

Om en sjuk person inte uppmärksammade de initiala negativa symtomen på Lyme-sjukdomen efter en fästingbett i tid, kan de försvinna även utan att ta medicin. Men då går sjukdomen in i det andra steget, allvarligare, där hälsorisken ökar.

Steg 2: symtom och behandling

I nästa steg av ixodisk fästingburen borrelios uppstår ett nederlag av en sjuks huvudkroppssystem.

Typiska syndrom av skador på nervsystemet:

• tecken på serös meningit (inflammation i hjärnans foder), som kännetecknas av huvudvärk, fotofobi, spänningar i occipital muskler, trötthet, hög känslighet för vissa irritationsmedel, sömnlöshet, nedsatt minne och uppmärksamhet, emotionella störningar;
• nervskador inträffar i kranialregionen: ansiktsförlamning i ansiktsmusklerna, nedsatt hörsel, syn, utveckling av strabismus eller störningar i ögonrörelse;
• radikulopati eller skador på ryggraden i ryggraden, vilket manifesteras kliniskt i "ryggvärk" av smärta i ländryggen eller extremiteterna, muskelsvaghet utvecklas gradvis, senreflexer störs.

Viktigt!

10% av patienter med borrelios har talstörningar, instabilitet under rörelse, tremor i extremiteterna, epidemiska attacker, svårigheter att svälja.

Borrelios manifesteras av komplikationer i andra viktiga system i patientens kropp med vissa symptom:

• ledskada, som manifesterar sig i återkommande artrit i knä-, armbåge-, höft- eller fotledsområdet, vilket leder till smärta och reducerad ledrörlighet;
• penetrering av borrelia i det kardiovaskulära systemet manifesteras i början av symtom på myokardit, perikardit: hjärtsvikt, täta hjärtklappning, andnöd, bröst och bröstsmärtor;
• tecken på hudskada: ett utslag som liknar urticaria, sekundär erytem i ringen, lymfocytom - ljusröd knölar från 3 mm till 5 cm i storlek som stiger över hudytan, de kan uppträda i öronbenen, i ljumsken eller på bröstvårtorna.

Steg 3: kronisk

Det sista steget av borrelios utvecklas några månader efter de första tecknen på sjukdomen. Det kännetecknas av utvecklingen av kronisk Lyme-sjukdom, där det finns ett nederlag av ett av huvudsystemen i patientens kropp.

Typiska symtom och effekter av borrelios:

• kronisk artrit: skada på små och stora leder, uttryckt i gradvis deformation och utveckling av osteoporos;
• atrofisk akrodermatit: uppträdandet av blå-röda fläckar på huden i området med knän, armbågar, händerna på insidan, sulor, kompaktering och sedan atrofi och tunnning; godartad lymfadenos i huden;
• sjukdomar i nervsystemet: encefalopati, polyneuropati och encefalomyelit, som manifesteras i utvecklingen av pares, förändringar i känslighet, koordinering, nedsatt mental aktivitet (minne, tänkande, intellektuella förmågor), epilepsiattacker, hörsel- eller synskador, allmän trötthet, depression.

Viktigt!

Vid felaktig diagnos, frånvaro av behandling, är borrelios farligt just på grund av dess allvarliga komplikationer som kvarstår hos en person under livet och ofta leder till funktionsnedsättning. Därför är det så viktigt att uppmärksamma ditt eget välbefinnande efter ett oavsiktligt fästingbett och söka läkarhjälp i tid.

Diagnos av Borrelios

Om man misstänker Lyme-sjukdom, förutom en allmän undersökning av patienten, identifierar specialister erytem och andra specifika tecken på sjukdomen. Om de upptäcks utförs kliniska studier av blod och vävnader för att bekräfta diagnosen.

Ibland finns det inga yttre tecken på sjukdomen, och laboratoriediagnos är det enda pålitliga sättet att bekräfta sjukdomens närvaro.

Borrelia är svårt att upptäcka hos en patient, därför används indirekta metoder, vars effektivitet når 50%.

Huvudlaboratorium Metoder för identifiering av Lyme sjukdom:

• hemotest för borrelios: blodprov för infektion, utförd 7-10 dagar efter en fästingbett;
• DNA-sökning av blodborrelia görs genom polymeraskedjereaktion;
• immunochip för borrelios - en studie av blodserum med hjälp av ett diagnostiskt testsystem, som utvecklades vid det ryska centrala vetenskapliga forskningsinstitutet för epidemiologi, gör att du kan bestämma antikroppar i blodet till 8 grupper av borreliaantigener som är vanliga i Ryssland.

Tips!

För att klargöra svårighetsgraden av lesioner i olika organ hos patienten används röntgen- och ultraljudstudier, EKG och EEG, ledstickning och hudbiopsi.Alla patienter med borrelios genomgår kvartalsvisa undersökningar under en period av upp till 2 år.

Lyme sjukdomsbehandling

Efter bekräftelse av diagnosen genomgår patienter inpatientbehandling i avdelningen för infektionssjukdomar på sjukhuset. I vissa milda fall är det tillåtet att bota borrelios hemma, men endast under konstant övervakning av specialister.

Effektiviteten av behandlingen beror på sjukdomens stadium: i den första perioden är den högre. Poliklinisk behandling kan förskrivas när man bekräftar att det inte finns någon blandad infektion, dvs. att det inte finns någon infektion med encefalitviruset. Vid behandling av denna sjukdom rekommenderas att följa en sparsam diet för att avstå från alkohol.

Läkemedelsbehandling av borrelios utförs i två riktningar:

• etiotropisk, inklusive effekten på själva patogenen, som utförs med hjälp av en antibiotikakurs;
• symtomatisk - terapi av drabbade organ och system med hjälp av antiinflammatoriska, avgiftning, antihistaminer, hjärt- och allmänt stärkande mediciner, komplexa vitaminer.

Vid det första steget föreskriver läkaren antibiotika i tabletter från borrelios i 10-14 dagar:

• Tetracyklin (pris 50-60 rubel);
• doxycyklin (cirka 30 rubel);
• Amoxicyklin (80-90 rubel);
• Cefuroxime (cirka 100 rubel).

Den föreskrivna doseringen måste följas strikt, det är absolut omöjligt att minska kursen på grund av eventuell överlevnad av vissa borrelia. I detta skede är prognosen för botemedel gynnsam: i de flesta fall leder en adekvat behandling till en fullständig återhämtning.

På andra etappen antibiotikabehandling av borrelios Det utförs redan genom intravenös injektion av Penicillin, Ceftriaxone. Terapitiden är 2-3 veckor. Sannolikheten för att patienten kommer att botas helt av Lyme fästingburna sjukdomar är 85-90%.

Vid det tredje steget har Lyme-sjukdomen behandlats med antibiotika i 28 dagar med användning av penicillinpreparat. Den vanligast föreskrivna långvariga formen av läkemedlet är Extensillin, som ersätter den 8-faldiga frekvensen för att ta antibiotikumet per dag.

Viktigt!

Patogena Borrelia-bakterier finns kvar i lymfsystemet hos en sjuk person i 10 år. Du bör också veta att immunitet efter borrelios inte produceras. Därför är återinfektion möjlig, även efter 5-7 år efter återhämtning.

Lyme sjukdom hos barn

Till skillnad från förloppet av borrelios sjukdom hos vuxna, i de flesta fall kännetecknas barn av skador på nervsystemet och uppkomsten av symtom på meningit. Barn under 7 år är praktiskt taget inte sjuka, men symptom på borrelios hos barn äldre ålder, kliniska tecken och manifestationer av sjukdomen liknar ovan.

Efter återhämtning hos små patienter kan negativa reaktioner kvarstå i form av sömnstörningar, instabilt humör och ökad nervös excitabilitet. Alla dessa obehagliga konsekvenser av borrelios efter en tid går.

Alternativa behandlingsmetoder

Med läkemedelsbehandling av Lyme-sjukdomen rekommenderas att du följer en speciell diet och tar produkter som normaliserar tarmens mikroflora. För att eliminera gifter bör du dricka mycket vatten, färsk juice, grönt och oolong te.

Dessutom kan du använda folkrättsmedel som hjälper till att förbättra patientens tillstånd:

• Vit farmaceutisk lera hjälper till att ta bort gifter, som måste drickas i sex månader i form av en drink: 1 tsk i ett glas vatten, lägg över natten och blanda och dricka på tom mage på morgonen.
• Tångpulver hjälper till att rensa blodet och lymfen: 1 paket i 10 dagar på kvällen, en paus på 10 dagar och upprepa i upp till 5 månader.
• Växtbaserade avkok och infusioner av nässlor, hästsvans, malör, immortelle, gurka gräs, kalendula, lindblommor, bergaska, rosa höfter framställs av 1 msk gräs per 0,5 l kokande vatten, drick i 15 minuter. före måltid, 250 ml.Behandlingen är lång, växternas växlar månatligen i flera år;
• För behandling av erytem rekommenderas det att göra kompresser från örter.
• Smörj platsen för fästingbiten med celandine juice, plantain, valnötolja.

Viktigt!

Under hela behandlingen av Lyme-sjukdomen är alkohol, kaffe, sockerhaltiga livsmedel och kosttillskott kontraindicerade på grund av en kraftig ökning av belastningen på levern och som provocerar bakterietillväxt.

Lyme sjukdomsförebyggande

De enda förebyggande åtgärderna är metoder för att förhindra att fästingar kommer in i människokroppen, Borreliosvaccinationer nr. När du besöker skogen, går på picknick eller i naturen, rekommenderas att bära de mest stängda kläderna parasitmedel.

Om araknid fastnar i huden rekommenderas det efter fästing av fästing lägg den i en glasskål. Ta det sedan till laboratoriet, där du kan att göra ett fästingstest för borreliosför att bestämma sannolikheten för mänsklig infektion.

Om man misstänker infektion rekommenderas det att förebygga antibiotikabehandling av 2 läkemedel:

• Doxycycline - ta 100 mg dagligen i 5 dagar;
• Ceftriaxone - 100 mg 1 p. 3 dagar om dagen.

Att ta sådana läkemedel, enligt recensioner av patienter med borrelios, hjälper till att förhindra Lyme-sjukdom i 80-95% av fallen efter att ha blivit biten av en infekterad fästing.