Ulyana Vosonina/ ผู้เขียนบทความ
ภูมิหลังทางการแพทย์ ผู้เขียนบทความเกี่ยวกับโครงการ pestpro.bigbadmole.com/th/

จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีเหา

Pediculosis แพร่หลายในหมู่เด็กต่างวัย เหตุผลหลักคือการใช้ชีวิตแบบประมาทความไม่รู้สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยของเด็ก สำหรับแม่แต่ละคนความพินาศของลูกของเธอเป็นฝันร้ายที่แท้จริง พ่อแม่ทุกคนไม่ทราบว่าต้องทำอย่างไรหากเด็กมีเหา

การหาสาเหตุของการทำเล็บมือในเด็ก

การติดเชื้อของผมในเด็กส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในที่สาธารณะ ในการรับ เหาคุณต้องติดต่อผมกับเด็กป่วยผู้ใหญ่หรือสิ่งของของเขา ตั้งความจริง เหาถูกส่งไปอย่างไรไม่ใช่เพื่อผลประโยชน์หรือความยุติธรรม แต่เพื่อป้องกันการกลับคืนสู่สภาพเดิม

รายงานสถานการณ์ต่อครูประจำชั้นครูอนุบาล ความสำคัญของโรคสามารถอยู่ในชั้นเรียนกลุ่ม เจ้าหน้าที่สุขภาพจะต้องตรวจสอบเส้นผมของเด็กทุกคน แต่ละคนจะต้องผ่านมาตรการป้องกัน เด็กมีเหา อาจปรากฏขึ้นครั้งแรกเมื่อไปที่โรงเรียนอนุบาล อายุมากถึง 1 ปีการทำ pediculosis นั้นหายากมาก

เคล็ดลับ!

จุดสนใจหลักในระหว่างการตรวจมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุเหาไข่ - nits เนื่องจากเหาผู้ใหญ่มีขนาดเล็กจึงเคลื่อนที่ได้อย่างรวดเร็วปรับให้เข้ากับโทนสีของเส้นผมจึงเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็น Nits มักจะอยู่ใกล้กับรากของผมที่ด้านหลังของหัววัดและหน้าผาก เหาและสิ่งที่มีลักษณะอย่างไรสามารถตรวจสอบรายละเอียดในภาพ

ทางเลือกของวิธีการรักษาสำหรับเด็ก

การเยียวยา Pediculosis
การเยียวยา Pediculosis

มันเป็นสิ่งจำเป็นในการตัดสินใจว่าวิธีการที่จะดำเนินการ การควบคุมปรสิต. เหาในเด็กสามารถเริ่มได้ทุกวัย มากที่สุด ยามืออาชีพ มีข้อ จำกัด ถึง 3 ปี ต่อสู้กับโรคกระดูกพรุนเมื่ออายุยังน้อย การเยียวยาชาวบ้านเอาไข่เหาออกด้วยหวี

แชมพูสระผม

ยาเสพติดที่สะดวกที่สุดสำหรับเหา, nits เป็นพิเศษ ยาฆ่าแมลง. ใช้ที่บ้านเป็นผลิตภัณฑ์ดูแลเส้นผมที่คุ้นเคย หากเหาพบแม่วิ่งไปที่ร้านขายยาเพื่อค้นหาแชมพู

องค์ประกอบรวมถึงยาฆ่าแมลงในขนาดเล็ก - Permethrin, Malathion, ฟีโนทริน สำหรับมนุษย์นั้นปลอดภัยแล้วเหาก็จะตายใน 10-20 นาที แต่อาจมีผลข้างเคียงในรูปแบบของการระคายเคืองผิวหนังอาการแพ้อาเจียนคลื่นไส้ ด้วยเหตุนี้คุณแม่บางคนไม่ต้องการใช้ยาดังกล่าวเพื่อลูก

นอกจากนี้ยังมีแชมพูยาที่ฆ่าเหาภายใน 15 นาที องค์ประกอบประกอบด้วยกรดน้ำมัน พวกเขาทำหน้าที่เหมือนการเยียวยาพื้นบ้านพวกเขาไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อสุขภาพของเด็ก อำนวยความสะดวกในกระบวนการของการหวี nits

  • Lavinal;
  • เล็บเท้าเป็นพิเศษ

นอกจากแชมพูแล้วยาสำหรับรักษาโรคผิวหนังในเด็กในรูปแบบของครีมโลชั่น สเปรย์โซลูชั่น ครีม.

นำไปใช้กับผมรอเวลาที่ระบุไว้ในคำแนะนำล้างออก ภาพถ่ายของลักษณะที่สามารถดูได้ด้านล่าง

ยา

ยาเหา
ยาเหา

กลุ่มที่สองของการเตรียมยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับเหาและ nits รวมถึงยาภายนอก รวมถึง:

ผมของเด็กได้รับการปฏิบัติตามคำแนะนำสวมหมวกพิเศษหรือถุงพลาสติกบนหัวของเขารอ 20-30 นาที ล้างออกด้วยน้ำอุ่น มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาใน 2 ปริมาณที่แบ่งด้วยการแบ่ง 10-14 วัน หากผู้ใหญ่ยังคงตรวจพบเหาในเด็กหลังจากได้รับการรักษาสองครั้งจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

การเยียวยาชาวบ้าน

กลุ่มใหญ่ที่มีสูตรส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่น บางคนมีประสิทธิภาพเท่ากับยามืออาชีพ ส่วนประกอบที่สำคัญคือสารที่มีกลิ่นรุนแรงน้ำผลไม้เบอร์รี่ผลไม้ผัก decoctions ของพืชน้ำมันและส่วนประกอบจากธรรมชาติอื่น ๆ

วิธีการพื้นบ้าน
วิธีการพื้นบ้าน
  • น้ำส้มสายชู. ในไวน์ 250 มล. น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์เติมเกลือ 50 กรัมและแอลกอฮอล์ 5 มล. ผ้าโปร่งเปียกคลุมศีรษะ ทำซ้ำตลอดทั้งวันในขณะที่ผ้ากอซแห้ง ส่งผลกระทบต่อเหา
  • Nard พืชเป็นพื้นดินพร้อมกับราก 5 ช้อนโต๊ะ ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 1 ลิตร ยืนยันครึ่งชั่วโมง พวกเขารักษาหนังศีรษะและเส้นผม ใส่กระเป๋า ล้างออกหลังจาก 20 นาที
  • น้ำมัน Geranium ใส่แชมพูธรรมดา 5 หยด สระผม ขั้นตอนดำเนินการทุกวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
  • น้ำทับทิม 2 ช้อนโต๊ะ ช้อนโต๊ะสะระแหน่เท 200 มล. ของน้ำทับทิม ต้มนาน 10 นาที ใจเย็น ๆ ล้างออกหลังจาก 20 นาที
  • สบู่ทาร์. หล่อเลี้ยงเส้นผม, สบู่อย่างล้นเหลือ, ใส่ในถุงทิ้งไว้ 30 นาที นำไปใช้ในทำนองเดียวกันและ สบู่กำจัดเหาแต่เนื่องจากความเป็นพิษที่รุนแรงจึงหยุดปล่อย ..
  • ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์. เจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วน 1: 3 ผมเปียก ทิ้งไว้ใต้ถุงเป็นเวลา 20 นาที ผลิตภัณฑ์นี้เหมาะสำหรับสาววัยรุ่นที่มีผมสีบลอนด์ ทำลายสารเหนียวของ nits ได้อย่างรวดเร็ว
  • น้ำมัน ใช้ น้ำมันต้นชา โป๊ยกั๊ก เจือจางในอัตราส่วน 1: 8 ด้วยน้ำมันมะกอกและน้ำมันดอกทานตะวัน นำไปใช้กับผมห่อเป็นเวลา 40 นาที

เคล็ดลับ!

เพื่ออำนวยความสะดวก ขั้นตอนการสางผมของทารกถูกชะล้างด้วยน้ำส้มสายชูกรดซิตริก สำหรับ 1 ลิตรเติมน้ำส้มสายชูหรือน้ำมะนาว 200 มล. 1 ช้อนโต๊ะ กรดหนึ่งช้อน

คุณสมบัติของการต่อสู้กับ pediculosis ในเด็ก

เหาในผู้ใหญ่มักปรากฏน้อยกว่าในเด็ก มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ - ผู้ใหญ่ประพฤติตนอย่างระมัดระวังมากขึ้นพวกเขารู้ว่าต้องทำอย่างไรหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ

ไม่สามารถกำจัดเหาและไข่เหาในเด็กในระยะแรกได้เนื่องจากเขาไม่ได้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษ เหากัดมีอาการคันที่ศีรษะและรับรู้ว่ามีเหาถูกจับโดยบังเอิญในฐานะแมลงผิดปกติ แม่เริ่มส่งเสียงเตือนเมื่อเด็กมีอาการคันมากแผลจะปรากฏที่ศีรษะ

เหาในเด็กสามารถถูกทำลายได้ใน 1 ขั้นตอนโดยใช้ร้านขายยา, ยาพื้นบ้าน ปัญหาหลักคือการกำจัดไข่พยาธิ นิตจะแนบกับผมด้วยสารเหนียวพิเศษ ภายใต้อิทธิพลของออกซิเจนมันแข็งขึ้นให้การตรึงที่เชื่อถือได้ จอนไม่ได้ล้างออกด้วยแชมพูไม่ได้ทำความสะอาดด้วยหวี พวกเขายังคงอยู่บนเส้นผมแม้หลังจากปล่อยตัวอ่อน

เปลือกไข่นั้นหนาแน่นมากจนไม่มีสารฆ่าแมลงเพียงตัวเดียวที่ให้ผลตามที่ต้องการ วิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับ nits คือการหวี

สำคัญ!

การเยียวยาชาวบ้านบางคนสามารถทำลายสารเหนียวของจิก แท้จริงไข่แตกออกจากเส้นผมจากหวี คุณสามารถกำจัดปรสิตได้ในขั้นตอนการสางอย่างละเอียด แนะนำให้ใช้ หวีเหา.

ผลิตภัณฑ์ที่มีประสิทธิภาพสูงและขั้นตอนการสางอย่างละเอียดไม่รับประกัน 100% หลังการรักษาเพียงครั้งเดียว ขนาดของ nits เพียง 1 มม. คุณสามารถข้ามชิ้นส่วนได้หลังจาก 14 วันประชากรเหาใหม่จะปรากฏขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ไม่ว่าจะใช้เครื่องมืออะไรในการควบคุมแมลง

สัญญาณของเหา
สัญญาณของเหา

กิจกรรมเพิ่มเติม

เหา มีชีวิตอยู่บนหัวเท่านั้น แต่สามารถเดินทางเป็นระยะ ใน 1 นาทีเหาผู้ใหญ่สามารถครอบคลุมระยะ 35 ซม. ถ้าเด็กมีเหา, ทั้งครอบครัวจะติดเชื้อภายในสองสามวัน

โครงสร้างร่างกายของปรสิตทำให้พวกมันเคลื่อนที่ได้บนพื้นผิวขรุขระเท่านั้น เมื่ออยู่บนปกของเสื้อผ้าก็สามารถคลานบนพื้นเตียง เหาไม่มีอาหาร ประมาณ 2 วัน เหาปรากฏบนหัวของฉันมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับห้องนอนสิ่งต่าง ๆ

จะทำอย่างไรกับเตียง:

  • เครื่องนอนจะต้องซักในน้ำที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 65 องศาเซลเซียสอบแห้งรีดด้วยไอน้ำ เหาและไข่เหาตาย ที่อุณหภูมิสูงกว่า 45 ° C
  • เปลี่ยนชุดเครื่องนอนบนเตียง 7 วันหลังจากได้รับการดูแลศีรษะอีกครั้ง

จะทำอย่างไรกับสิ่งต่าง ๆ - ไม่จำเป็นต้องขนถ่ายทุกอย่างออกจากตู้ล้างทุกอย่างในแถวรีดเหล็กถ้าเหาปรากฏบนหัวของคุณ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เด็กสวมใส่เป็นเวลา 1 เดือนก่อนการตรวจหาโรค

จะทำอย่างไรกับบ้าน - เหาไม่สามารถมีชีวิตอยู่, วางไข่ในหมอน, พรม, เฟอร์นิเจอร์, ของตกแต่งภายใน มันมีค่าเต็ม สุขาภิบาลอพาร์ทเม้น ด้วยการถูในวันที่รักษาหัวอีกครั้งหลังจาก 7 วัน ในกรณีที่เหาล้ม

ด้วยการทำ pediculosis ในเด็กผู้ใหญ่มีความเสี่ยง มีความจำเป็นต้องใช้มาตรการในเวลาที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้สถานการณ์ออกไปจากการควบคุม

เหาสำหรับทั้งครอบครัว

ระยะฟักตัว ใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ในขณะที่ 1 เหาอาศัยอยู่บนหัวของมันกัดไม่รู้สึกจริง อาการคันที่ศีรษะเป็นระยะจะไม่รบกวนใครโดยเฉพาะจนกระทั่งเมื่อเวลาผ่านไปอาการไม่พึงประสงค์ก็เริ่มทวีความรุนแรงขึ้น

สำคัญ!

อาการคันด้วยเหาเป็นปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายต่อสารพิเศษที่ฉีดเหาด้วยการกัดเพื่อทำให้เลือดบาง ลูกหลานใหม่จะปรากฏขึ้นหลังจาก 10-14 วันทันทีที่เริ่มปรสิต ในขณะนี้การกัดที่เห็นได้ก็ปรากฏขึ้นทั้งหมด อาการของเหา.

การต่อสู้กับโรคใบจุดในครอบครัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสมาชิกทุกคนในเวลาเดียวกัน มันเป็นสิ่งจำเป็นในการประมวลผลหัวยังสำหรับบุคคลเหล่านั้นที่ไม่พบเหาอาศัยอยู่ไม่มีสัญญาณของ nits วิธีการที่ถูกเลือกขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายอายุ

ขั้นตอนการกำจัดเหา

การควบคุมเหา
การควบคุมเหา

เครื่องมืออะไรก็ตามที่แม่เลือกใช้ การรักษาโรคสะเก็ดเงิน ในเด็กคุณต้องเริ่มทำการทดสอบความไว ผิวทารกที่อ่อนโยนสามารถตอบสนองต่อองค์ประกอบใด ๆ ที่มีปฏิกิริยาการแพ้ที่รุนแรง

  • ใช้ผลิตภัณฑ์ปริมาณเล็กน้อยกับข้อศอกงอทิ้งไว้ 60 นาที สังเกตสภาพผิวความผาสุกของเด็ก ในที่ที่มีอาการผิดปกติใด ๆ คุณควรปฏิเสธที่จะใช้ยาเสพติด
  • ในระหว่างการรักษาหัวคุณต้องให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์ไม่ได้เข้าไปในดวงตาเยื่อเมือกของปากจมูก มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใส่ผ้าพันแผลผ้าพิเศษบนหน้าผากของคุณหรือทำให้ตัวเองจากผ้าพันคอ
  • มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาหัวในอากาศบริสุทธิ์หรือในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศที่ดี เปิดหน้าต่างหน้าต่าง กลิ่นฉุนของยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้
  • หวีผมก่อนแบ่งเป็นเส้น รักษาจากรากจรดปลาย
  • ใส่หมวกพลาสติก, กระเป๋า ผูกผ้าเช็ดตัวไว้ด้านบน อุณหภูมิสูงเปิดใช้งานปฏิกิริยาขององค์ประกอบที่ใช้งานบล็อกออกซิเจนโดยแมลง
  • คุณไม่สามารถผสมกับเส้นผมของคุณนานกว่าเวลาที่กำหนด ขั้นตอนเฉลี่ยคือ 30 นาที หากมีอาการแสบร้อนแรงคันหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ จำเป็นต้องล้างองค์ประกอบออกทันทีโดยไม่ต้องรอให้ถึงเวลาที่กำหนด

เป่าผมให้แห้งทำตามขั้นตอนเพื่อหวีผม เหาที่มีขนยาวของเด็กจะถูกขับออกมาในลักษณะเดียวกัน แต่คุณต้องคนจรจัดมากขึ้นด้วยขั้นตอนการกำจัดไข่

ขั้นตอนสำหรับการลบ nits

ในเด็ก nits ตั้งอยู่ที่ระยะ 1-5 ซม. จากรากของผม ขั้นตอนการหวีอาจเจ็บปวดและยืดยาวมาก เพื่อบรรเทาชะตากรรมของเด็กเล็กจำเป็นต้องเตรียมผมก่อน ใช้เครื่องมือในการสลายสารเหนียวของจิก

ใช้หวี nits พิเศษด้วยกลีบบ่อย การออกแบบของหวีช่วยให้คุณสามารถกำจัดปรสิตได้อย่างรวดเร็วไม่ทำลายหนังศีรษะไม่ทำร้ายเส้นผม บ่อยครั้งที่หวีแบบพิเศษนั้นขายหมดพร้อมกับยาสำหรับทำเล็บมือ

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้เหาปรากฏขึ้นขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎการปฏิบัติที่เรียบง่าย:

  • ใช้หวีของคุณเท่านั้น
  • อย่าเปลี่ยนสิ่งหมวก;
  • แขวนเสื้อผ้าด้านนอก
  • ไปนอนด้วยผ้าลินินที่สะอาดและล้าง

สำหรับ การป้องกัน nits และเหา ขอแนะนำให้เพิ่มน้ำมันหอมระเหยจากพืช 3 ชนิด ได้แก่ Geranium, Mint, Lavender, Tea Tree และ Lemon ลงในแชมพูธรรมดาสำหรับเด็ก การป้องกันเป็นเวลานานตราบเท่าที่มีกลิ่นหอมอยู่

หากเด็กมีเหามันก็ไม่คุ้มค่าที่จะจดจำว่าการเอายาทาเล็บออกภายใต้ King Pea มียาแผนปัจจุบันหลายชนิดที่สามารถกำจัดเหาได้ 2 วิธีด้วยความถี่ 1 สัปดาห์ หวีเหา, เหาตายอาจเป็นหวีพิเศษ

หากเหาไม่ปรากฏคุณควรขอความช่วยเหลือจากกุมารแพทย์ การติดเชื้อบ่อยครั้งบ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอของเด็กซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ควรหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อจากอวัยวะที่เหมาะสม

อันดับ
( 2 เกรดเฉลี่ย 5 จาก 5 )

ความคิดเห็น9
  1. ที่จอดเรือ

    ฉันเหาในชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 แม่นำสบู่ฝุ่นออกมา ฉันนั่งกับกระเป๋าบนหัวของฉันเป็นเวลา 20 นาที พวกเขาสระผมและเริ่มวิธีการหวีที่เจ็บปวดเป็นเวลานาน หอยเชลล์ยังคงเกลียดชัง ทั้งหมดนี้ถูกทำซ้ำเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ดำเนินการทุก 2 วันมีรอยขีดข่วนทุกวัน ผมยื่นออกมาในทิศทางต่าง ๆ - ดีบุก! เรากำจัดเหา

  2. Olga

    Full Marx - เครื่องมือที่เจ๋งที่สุด ไม่มีผลข้างเคียงเหาฆ่า ราคาไม่แพง ฉันซื้อ 700 รูเบิล มันสะดวกมากที่จะรวมหวี

  3. Varvara

    ฉันซื้อยาทาเล็บพิเศษหลังจากอ่านรีวิวเชิงบวกเกี่ยวกับเครื่องมือ ฉันพยายามนำเหาอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำผลที่ได้คือศูนย์ ฉันไม่แนะนำให้ซื้อ
    ในกรณีของฉันมาร์กซ์ช่วย

  4. Svetlana

    ฉันทำงานเป็นครูในโรงเรียนอนุบาล ฉันอยากจะบอกว่าเด็ก ๆ จะได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอสำหรับการทำเล็บ ฉันไม่สามารถรับเด็กได้ถ้าเขาป่วยหนักเช่นนี้ ฉันไม่ทราบวิธีการนี้ในสถาบันอื่นทุกอย่างจริงจังกับเรา พยาบาลยังตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ไม่เลือก แต่ทั้งหมดในแถว

  5. Inna

    กลับมาที่โรงเรียนฉันรับเหา ตอนนั้นผมยาวอายุ 13 ปี แม่ไม่ทำงานหัวเธอเลือกด้วยมือหวีด้วยหวีเล็ก ๆ เธอทาผมด้วยน้ำมันมะกอกเพื่อให้ง่ายต่อการเกา และพวกเขาก็นำมันออกมา

  6. สปีดเว

    วิธีที่เร็วที่สุดคือการล้างแชมพูให้ทั่วทั้งครอบครัวด้วยแชมพูชนิดพิเศษ ต้มผ้าปูที่นอนซักผ้าทำความสะอาดบ้าน อย่างน้อยดูดฝุ่น หลังจากผ่านไป 10 วันทำซ้ำทุกอย่างอีกครั้ง ดังนั้นพวกเขาจึงทำในสหภาพโซเวียตและพวกเขาแนะนำในตอนนี้

  7. ตาเตียนา

    ผมแนะนำให้ Pedilin ตอนนี้นี่คือเครื่องมือหมายเลข 1 หลังจากนั้นเหาที่ตายแล้วและตายไปครึ่งหนึ่งจะได้รับการทำความสะอาดอย่างดีคุณจะไม่ติด จู้จี้ใช้เวลานานและต้องการ ฉันเกาลูกสาวของฉันวันละ 2 ครั้งตลอดทั้งสัปดาห์ หัวตัวเองก็ถูกล้างด้วยความกลัวของสัตว์เหล่านี้ ไม่มีอะไร แต่เมื่อฉันนึกถึงพวกเขาหัวทั้งหมดก็จะคัน

  8. ไอรีน

    น้ำของ Hellebore นั้นราคาถูกและร่าเริง ช่วยในลักษณะเดียวกับแชมพู มันไม่ได้เป็นอันตรายต่อเส้นผม แต่เพิ่มความแข็งแกร่งและเปิดใช้งานการเจริญเติบโต ผมเปียกหมาดใส่ในกระเป๋า หลังจาก 30 นาทีล้างออก

  9. มิลา

    น้ำส้มสายชูช่วยด้วยการหวี ละลาย 200 มล. ในน้ำ 500 มิลลิลิตรหล่อเลี้ยงเส้นผมใส่ถุง หลังจาก 20 นาทีคุณสามารถเกาได้ Nits แทบจะแตกสลาย และหวีที่ทันสมัยไม่สามารถซื้อได้ในหวีปรกติที่มีฟันซี่เล็ก ๆ ให้ร้อยงูผ่านด้าย ดีกว่า nits เกาะติดและดึง

เพิ่มความคิดเห็น




แมลงสาบ

ยุง

หมัด